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aparentes quanto mais profundos são os
peelings, assim como podem aumentar também
os riscos de efeitos colaterais e o
desconforto durante o peeling e no
pós-procedimento.
Bons resultados
podem ser obtidos com peelings superficiais
repetidos e realizados a pequenos
intervalos, principalmente para o tratamento
de manchas causadas pela acne. Além de
clarear as manchas, os peelings melhoram a
textura da pele, que fica mais uniforme e
melhora o seu aspecto como um todo. Se as
cicatrizes forem mais profundas, os peelings
médio e profundo podem ser utilizados.
Dermoabrasão: consiste no
lixamento da pele e está indicado nos casos
em que há presença de cicatrizes deprimidas
e profundas, principalmente aquelas com
bordas bem delimitadas. O procedimento é
doloroso e feito sob anestesia.
Preenchimento cutâneo:
para as cicatrizes deprimidas que
desaparecem quando a pele é esticada, o
preenchimento pela técnica de microgotas é
uma boa indicação. São injetadas substâncias
debaixo da cicatriz, levantando-a. Os
preenchedores podem ser temporários, como o
ácido hialurônico (que pode durar cerca de 2
anos), ou definitivos, como o
dimetilsiloxane. O procedimento é bem
tolerado e, pessoas mais sensíveis, podem
utilizar um creme anestésico.
Elevação de cicatrizes:
indicada para aquelas cicatrizes deprimidas
que se parecem com marcas de catapora. Sob
anestesia local, utiliza-se um punch
(instrumento cortante semelhante a um
canudo) para cortar a pele da cicatriz em
círculo, sem soltá-la dos tecidos mais
profundos, elevando-a até ao nível normal da
pele e fixando-a com curativo. É comum a
pele ficar até mais alta que a pele normal,
sendo necessário, posteriormente, realizar
uma dermoabrasão de toda a região para
igualar a altura.
Excisão e sutura
simples: utilizada para remover
cicatrizes disformes, com bordas
irregulares. Consiste na retirada da
cicatriz com bisturi, sob anestesia. A
cicatriz resultante da remoção é mais
uniforme, feita borda a borda, com resultado
estético melhor.
Ressurfacing com Laser:
o tratamento é semelhante à dermoabrasão só
que, ao invés das lixas, a remoção do tecido
é feita pelo laser. Assim, a profundidade do
tecido a ser removido é controlada pelo
computador, enquanto que, na dermoabrasão,
depende mais da sensibilidade do
profissional. É indicado para cicatrizes
deprimidas de bordas bem marcadas.
Subcisão:
utilizada para elevar cicatrizes deprimidas,
a técnica consiste em liberar a pele da
fibrose cicatricial que a puxa para baixo. É
feita pela introdução de agulha cortante sob
a cicatriz, em movimentos de vai-vem, que
cortam o tecido fibroso, soltando a pele. Um
hematoma resultante do trauma estimula a
formação de tecido colágeno no local, que
também vai ajudar a elevar a cicatriz.
Prevenção:
o tratamento da acne em sua fase inicial
evita a formação de cicatrizes. Hoje,
existem medicamentos que controlam a doença
e, até mesmo, podem acabar definitivamente
com ela em cerca de 6 a 8 meses. É
necessária uma avaliação personalizada de
cada caso, podendo ser recomendados
tratamentos combinados . O tipo de
tratamento dependerá do objetivo a ser
alcançado, do grau do problema a ser tratado
e de uma resposta individual de cada
paciente. |